Бросить курить легко. Я сам бросал сотни раз.
Марк Твен
Родителям всегда хочется уберечь своего ребёнка от неприятностей, сделать его жизнь проще. При этом ждать от подростка, что он будет просто слушаться, — бесполезно. Возможно, через несколько лет вы и услышите: «Папа, а ведь в той ситуации ты был прав!», — но за эти несколько лет можно поседеть и лишиться рассудка. Как же разговаривать с подростком, если вы хотите убедить его не начинать курить? Как донести до него непреложные истины, связанные с вредом алкоголя? Для начала снабдите своих детей достоверной информацией.
Как ни странно это звучит, но далеко не все знают, в чём конкретно заключается риск табакокурения. Например, проведённое в 2015 году в Китае глобальное исследование потребления табака выявило, что только 26,6% взрослых курильщиков в этой стране знают, что курение приводит к раку лёгких, болезням сердца и инсульту. Однако знания о вреде курения, увы, не уменьшают число курильщиков. Подростки, наверняка, слышали о том, что курить — здоровью вредить и что капля никотина убивает лошадь, но чаще всего не считают табак угрозой для себя лично.
Какие аргументы могут помочь в разговоре с подростком?
Поскольку подросткам крайне важна независимость, в первую очередь стоит говорить с ними о том, что зависимость от табака может ограничить их свободу. Кроме того, вы можете помочь подростку понять, что курение не является взрослым поведением, а также научить его противостоять влиянию сверстников.
Какую объективную информацию можно использовать в разговоре с подростком? Для начала обсудите самые распространённые из ошибочных представлений о курении.
Употребление никотина легально и социально приемлемо; никотин не вызывает выраженного опьянения, деформацию личности и социальную деградацию, поэтому курение обычно считают вредной привычкой, а не болезнью. Но на самом деле табачная зависимость физиологически ничем не отличается от алкогольной, героиновой или любой другой. Мало того, у табака самая высокая среди всех известных веществ способность вызывать зависимость. У 30% эпизодически курящих людей зависимость формируется в течение года, у 67,5% — в течение жизни. Никотин не вызывает эйфорию, зато вызывает выраженный и тяжёлый синдром отмены. Большинство курильщиков хотят отказаться от этой привычки и предпринимают такие попытки, и трудности, с которыми они при этом сталкиваются, связаны совсем не со слабоволием, как принято считать, а с тем, что зависимость от табака — это самая настоящая болезнь.
Большинство начинающих курильщиков считает именно так. К сожалению, когда вред становится очевидным, бросить курить уже совсем не просто. Синдром зависимости от табака является хроническим рецидивирующим заболеванием, которое нередко приобретается ещё в подростковом возрасте. Большинство курильщиков продолжают курить в течение многих лет или даже десятилетий, несмотря на то, что это наносит им вред.
Факты говорят об обратном. Большинство молодых людей недооценивают свою зависимость от никотина. Подростки часто убеждены, что легко смогут прекратить курить — стоит только захотеть. На самом деле только 4% курильщиков в возрасте 12–19 лет достигают успеха в прекращении курения, процент же неудачных попыток у них выше, чем у взрослых. Статистика показывает, что 82% курящих подростков думают об отказе от сигарет, а 77% пытались бросить курить. Так что самый эффективный способ борьбы с никотиновой зависимостью — не начинать курить.
Из других фактов, которые, скорее всего, тронут сердце подростка, можно обсудить, например, следующие:
Со старшими подростками, которые уже задумываются о построении отношений с противоположным полом, создании семьи, рождении детей, можно обсудить факты, связанные с негативным влиянием курения на репродуктивное здоровье:
Кроме того, курить табак уже не модно — мест, где разрешено курение, становится всё меньше и меньше.
Выслушав всю эту информацию, подросток может согласиться с тем, что курить сигареты вредно. Но как насчёт кальяна, электронных сигарет или бездымных электронных устройств для нагревания табака? Может быть, они безобидны?
Результаты исследований Всемирной организации здравоохранения говорят о том, это не так. Нет никаких данных о том, что подобные изделия менее вредны по сравнению с традиционными сигаретами. Собственные клинические данные компаний, которые осуществляют разработку таких продуктов, показывают, что даже бездымные устройства не отличается по содержанию потенциально вредных веществ от обычных сигарет.
Также ошибочными являются представления об относительной безопасности кальяна. Курение табака таким способом тоже вызывает привыкание и приводит к острым и хроническим неблагоприятным последствиям для здоровья. И активные, и пассивные курильщики вдыхают токсины и канцерогены из кальянного дыма даже в большей степени, чем при курении обычных сигарет.
Что касается электронных систем доставки никотина (электронных сигарет, испарителей, вейпов), на сегодняшний день неизвестно, способствуют ли они отказу от курения или, наоборот, стимулируют его начало. Не изучены также и долгосрочные последствия использования электронных сигарет. Однако доказано, что использование подростками никотиносодержащих препаратов в любой форме, включая вейп, опасно для их здоровья.
Факты, которые могут пригодиться во время разговора с подростком:
Вовсе нет. Употребление пива вызывает те же проблемы, что и употребление других видов алкоголя. Кроме того, из-за большего объёма выпиваемой жидкости возникает дополнительная интоксикация некоторыми химическими соединениями, входящими в состав напитка (солями тяжёлых металлов, продуктами брожения, фитоэстрогенами). Пивной алкоголизм может вызвать ожирение или дефицит массы тела, мышечную дистрофию, гиперемию и отёчность кожных покровов лица, повышенное потоотделение.
В состав энергетических напитков входят сахароза, глюкоза, кофеин и таурин. Вредные последствия начинаются с употребления одной банки «энергетика» в день. Чрезмерное употребление кофеина может приводить к расстройствам сна, беспокойству, рискованному поведению, снижению концентрации внимания, трудностям в обучении, головным болям. Высокое содержание сахара повышает риск развития сахарного диабета, нарушает кислотно-щелочной баланс во рту и разрушает эмаль зубов, способствуя развитию кариеса.
Главное — верить в положительный результат. Будете верить вы — будет верить и ваш ребёнок.
Елизавета Красильщикова, медицинский психолог,
СПбГБУЗ «Городская наркологическая больница»